高血压

　　高血压是一种以体循环动脉收缩压（SBP）和（或）舒张压（DBP）升高为特征的临床综合征，它是目前临床最常见、最重要的心血管疾病之一。随着人们生活水平的不断提高，高血压的患病率也在 年增长，我国是从1959年开始对高血压进行普查防治工作的，当时成人高血压的患病率为5.1%；到1979-1980年第二次高血压抽样调查时，成人高血压患病率（包括临界高血压）已增加到7.73%;1990-1991年第三次次全国高血压普查结果显示，高血压患病率在十年间又有显著增长，估计当时全国至少有6000万高血压患者。另据最新统计资料，目前我国高血压的患病率已上升到11.68％，尤其高血压继发的心、脑、肾等靶器官损害，严重影响患者的寿命和生活质量，已成为严重威胁人类健康和生命的疾病。

　　高血压的诊断标准目前仍采用1999年世界卫生组织和高血压联盟（WHO／ISH）建议的血压判断标准：①正常成人血压：SBP≥17.3 kpa（130 mmHg），DBP≤ 11.3 kPa（85 mmHg）；②正常成人高血压值：SBP17.3－18.5 kPa（130－139mmHg），DBP 11.3 ~ 11.9 kPa（85 ~ 89 mmHg）；③成人高血压：SBP ≥ 18.6 kPa（140 mmHg），DBP≥12 kPa（90 mmHg）。但需要指出的是，在正常血压与高血压之间并没有一个明确的数值界限，血压对人体健康也是一个连续的阶梯式影响，尤其近年在流行病学调查时发现，血压值在16.9/ 10.7 kpa (130/80mmHg）以上时，患者心脑肾等靶器官损害的发生率随血压增高而显著增加，故目前国内外许多学者提出取消临界高血压的概念，而将高血压的标准定为 18.6／12 kPa (140／90 mmHg),便于对轻型高血压患者的管理和控制。

　　高血压一方面可以是不同原因和疾病所引起的一种临床表现，另一方面它又可作为原因导致心、脑、肾等重要脏器的损害；根据引血压升高的原因不同，目前把高血压分为两类：①原发性高血压（高血压病）: 占高血压的95％，病因不明，目前临床仅能通过应用抗高血压药物控制血压，延缓或减轻靶器官的损害。②继发性高血压（症状性高血压）: 占高血压的5％，其血压升高仅仅是其他疾病的临床表现之一，一旦原发病被控制，高血压可望得到根治。