代谢性碱中毒
代谢性碱中毒概述：
单纯型代谢性碱中毒的特点是动脉血pH增高
原发性血浆HCO3-浓度增高和继发性即代偿性PCO2升高。 [
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代谢性碱中毒病因：
病因分类原发性血浆HCO3-浓度升高和代谢性碱中毒最多见于H+丢失过多
HCO3-摄入过多或由于血浆某些离子改变所致的H+向细胞内转移。此外原发性血浆HCO3-浓度升高在临床上还常见于细胞外液或血浆被浓缩，特别是在原有扩容的基础上
过多容量部分的体液被排出，而导致的缩容或浓缩，称缩容性碱中毒或浓缩性碱中... [
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代谢性碱中毒诊断：
（一）病史代谢性碱中毒患者可无症状
或主诉与血容量不足和与低血钾有关的症状。神经系统的症状很少见，原因是HCO3-较难通过血脑屏障
脑内及脑脊液中pH的变化较少。病史的询问主要根据代谢性碱中毒的病因学进行考虑。（二）体格检查亦主要为低血钾和血容量不足的表现
此外还与诱发的原因和疾病有关，低血容量可表... [
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代谢性碱中毒鉴别诊断：
通过血气分析代谢性碱中毒与其他类型的单纯性酸碱平衡紊乱鉴别不难
但对混合型酸碱平衡紊乱的存在如代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒，代谢胜碱中毒合并呼吸性碱中毒，代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
必须注意鉴别。例如慢性高碳酸血症患者常可并发代谢性碱中毒。慢性高碳酸血症时HCO3-增高是机体的代偿
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代谢性碱中毒预防：
积极防治引起代谢性碱中毒的原发病
消除病因。 [
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