低钙血症
低钙血症概述：
正常入血清总钙量相当恒定
为2.25~2.75mmol/L，儿童偏高。血浆和体液中的钙主要以结合钙和游离钙两种方式存在
前者主要与清蛋白结合，少量与有机酸结合，如拘椽酸钙
乳酸钙、磷酸钙等。游离钙与结合钙不断交换处于动态平衡
它主要受pH的影响。酸血症时游离钙（Ca2+）增多而碱血症时相反。此外血钙与血磷浓度之间... [
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低钙血症病因：
病因分类（一）甲状旁腺激素（PTH）缺乏或作用受阻原发性或称特发性甲状旁腺功能减退症少见
系自身免疫性疾病，与胸腺不发育同时存在者称DiGeorge综合征，如同时合并甲状腺和肾上腺皮质功能减退者称多发性内分泌功能减退症
在临床继发性甲状旁腺功能减退症患者较多见，常见于甲状腺功能亢进患者接受放射性碘治疗... [
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低钙血症诊断：
（一）病史应注意询问有无慢性肾功能不全
甲状腺功能亢进经手术或放射治疗，其他甲状腺和颈部手术，肝脏疾病
肠道吸收不良，摄入不足，缺乏光照
多次妊娠，长期哺乳的历史。长期应用抗癫痛药（如扑癫酮
苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等）或鱼精蛋白
肝素、反复输入含拘檬酸钠的血液均可导致低钙血症。此外应询问有... [
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低钙血症鉴别诊断：
（一）维生素D缺乏性软骨病此为营养性佝偻病
儿童患病率高，成入发病症状轻。其生化学主要特征为血浆25（OH）?D3缺乏
（二）假性维生素D缺乏症系常染色体隐性遗传性疾病，又称维生素D依赖性佝偻病I型，是由于la羟化酶有遗传性缺陷
不能使25（OH）D3进一步羟化，生成有生理活性的1.25（OH）2?D3。患者血中... [
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低钙血症预防：
1.处理原发病
2.补充钙剂。 [
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